熊思嘉 實習諮商心理師 撰稿
2013/6/28
引述王麗娟臨床心理師的話,『低口語自閉症兒童,青少年之整體心智能力長期被嚴重低估,由於缺乏溝通方法所衍生之情緒行為問題處理不易,其多半長期被安置於特殊教育環境或收容於教養院等社福機構,造成龐大的社會及教育資源支出。
國外過去文獻及國內黃雅芬兒童心智診所治療團隊近年來所累積之經驗顯示,輔助溝通法(facilitated communication)確能於短期內提升自閉症者與他人溝通之能力,並可協助照顧者與治療者更加精準得知其身心需求,獲知其對自身行為的解釋,進而成功處理問題核心。促進一位低口語自閉症兒童的溝通表達能力,往往改變的是整個家庭的氣氛與對未來的期待,長遠來看並可大幅減少社會成本。』
關於自閉症者…
每位自閉症者的症狀及嚴重程度不一樣,但我們知道自閉症者在日常生活中會碰到許多的障礙,主要特徵有「人際關係障礙」、「語言表達障礙」、「固著的行為」。
◎人際關係障礙:無法理解他人話語中的含意,難以跟人互動建立關係,有困難融入團體生活等。
◎語言表達障礙:不斷重複無意義的字語,或發出無法理解的叫聲等,無法用說的方式與他人溝通。
◎固著的行為:不斷重複某種特定行為,如一直轉圈圈或、撞牆壁、堅持使用同一個杯子等。
關於語言障礙…
這次要特別介紹的是跟語言表達障礙有關的治療。有語言表達障礙的自閉症者在口語表達上是有困難的,他無法像一般人那樣可以正常說出一段話,只能吼叫像亂叫似的發出聲音,也有可以正確講出一段話而內容卻是與話題毫無關係,在此我們將這樣無法用口語說方式的把自己表現出來的特徵稱作「低口語」。「低口語」自閉症者因缺乏適當的與周圍他人溝通的能力,以至於內心的想法容易被忽略。
如何與孩子溝通…
打字溝通是一個讓低口語自閉症者有機會表達自己的方式,而要學習此方法並不困難,只要有注音的基礎,馬上就能利用注音板打字,與治療師、父母親等其他人溝通。與自閉症者有接觸的人會發現,有些自閉症兒童青少年很難把注意力集中在一件事上,在與治療師進行打字溝通的時候,孩子常常會一邊打字一邊做一些令人分心的事(如:發出讓人聽不懂的聲音、身體扭來扭去、在房間裡跑來跑去),我們的注意力很快的就被孩子的問題行為吸引走了,忽略了孩子的另一隻手還正在打字。受過訓練的治療師可以在孩子出現行為時做出適當回應,並持續與孩子進行打字溝通。另外,治療師會透過打字了解孩子內心的想法,同時會對孩子的發展狀況進行評估,讓自閉症孩子的父母可以更加了解孩子,及知道要如何與孩子相處。
給自閉症孩子的家長…
許多家長接觸打字溝通後感受到,原來不是自己本來想的那樣,孩子其實有很多想法,他很聰明,有自己的主見。第一次透過打字與孩子有溝通時,是震驚的,難以用言語表達出當下的感受,要接受這件事是需要一點時間,但透過打字的方式親子之間可以有更好的互動。有些孩子在開始學打字溝通後,轉至普通班上課,雖然這些孩子仍需要一些協助,但他們是有可能過著普通的學校生活。
只要你相信孩子會做得到,他們一定會進步。
更多資料
低口語自閉症者來打字(王麗娟臨床心理師) http://tw.myblog.yahoo.com/anvitwang/
黃雅芬兒童心智診所 http://www.xn--eh1ao52bmzf.tw/index-2_knowledge.html
幫助低口語自閉症 http://www.facebook.com/help.nonverbal.autism